MELANOMA  CUTÁNEO MALIGNO EN LA REGIÓN DE MURCIA. TENDENCIA DE INCIDENCIA 1983-2018

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El melanoma cutáneo maligno es el cáncer de piel más grave, pero también es potencialmente prevenible limitando la exposición solar. Según estimaciones de REDECAN, en 2022 se diagnosticarán 7.474 casos nuevos de melanoma en España, siendo el 11ºcáncer en frecuencia en hombres y el 9º en mujeres. Su incidencia presenta una gran variabilidad en función del sexo, la edad y la localización primaria. En este estudio se muestra la evolución de su incidencia durante los 36 años comprendidos entre 1983 y 2018, ambos incluidos, en la Región de Murcia.

Métodos:

Los datos utilizados proceden del Registro de Cáncer de la Región de Murcia, de base poblacional. Se recogen todos los casos de melanoma cutáneo maligno diagnosticados en la Región de Murcia desde 1983 a 2018, agrupados por sexo, periodo (1983-1990, 1991-2000, 2001-2010 y 2011-2018), y localización primaria (cabeza y cuello, tronco, extremidades superiores, extremidades inferiores y otras no especificadas). Se analiza el número de casos, tasa de incidencia por 100.000 habitantes (TB), tasa ajustada a la población europea estándar 2013 (TA-EU13) junto a su intervalo de confianza al 95% (IC95%), y estudio de tendencia de la tasa de incidencia por localización y sexo, calculando el porcentaje de cambio anual (APC) y la media del porcentaje anual de cambio (AAPC) mediante Joinpoint y su IC95%. Los cálculos se han realizado en R (paquete epitools)

Resultados:

Durante los 36 años estudiados se han registrado en la Región de Murcia 3874 casos (46% en hombres y 54% en mujeres). La media anual del número de casos se incrementó en hombres desde 13/año en el primer periodo a 88/año en el último periodo, y en mujeres de 19/año en el primer periodo a 94/año en el último. El porcentaje de cambio en la TAE-13 se incrementó del primer al último periodo en hombres 155% (0-34 años), 346% (35-64 años) y 411% (≥65 años), y en mujeres este incremento fue 168% (0-34 años), 338% (35-64 años) y de 244% (≥65 años). La AAPC fue para hombres de 2,57 (IC 1,41-3,75) para cabeza y cuello, 5,30 (IC 4,19-6,41) para tronco, 4,58 (IC 2,81-6,37) para extremidades superiores y 2,51 (IC 1,10-3,93) para extremidades inferiores; en la mujer la AAPC fue de 4,54 (IC 3,15-5,94) para tronco, 4,25 (IC 2,89-5,62) para extremidades superiores y 1,94 (IC 0,97-2,93) para extremidades inferiores, todas ellas significativas

Conclusiones:

La incidencia de melanoma cutáneo maligno se ha incrementado en hombres y mujeres a lo largo de estos años, sobre todo en los grupos de edad de 35-64 años (con tasas más altas en la mujer durante todo el periodo) y ≥65 años (tasas más altas en hombres desde la década de los 90), y en cabeza y cuello, tronco, y extremidades en hombres, y tronco y extremidades en mujeres. En mujeres no se ha observado incremento significativo de la incidencia en cabeza y cuello, lo que se podría relacionar con una mayor protección frente a la exposición solar en esta localización


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